A szülők olykor azt veszik észre, hogy gyermekük erős napsütésben rendszeresen becsukja az egyik szemét, miközben a másikkal tovább nézelődik.
A jelenség elsőre egyszerű fényérzékenységnek tűnik, ám ha mindig ugyanazt az oldalt érinti, érdemes a szemállás esetleges eltérésére is gondolni.
A napsütésben visszatérően becsukott egyik szem időszakos kifelé kancsalítással is összefügghet, a gyermekszemészeti vizsgálat pedig a szemállás és a két szem együttműködésének értékelésével segíthet tisztázni a jelenség okát.
Miért éppen erős fényben jelentkezik a tünet?
A hunyorgás természetes reakció az erős fényre, hiszen segít csökkenteni a szembe jutó fény mennyiségét.
Ha azonban a gyermek következetesen csak az egyik szemét csukja be, annak más magyarázata is lehet.
Az egyik lehetséges ok az időszakos kifelé kancsalítás, orvosi nevén intermittáló exotropia.
Ennél az állapotnál az egyik szem időnként kifelé tér el, miközben más helyzetekben a két szem megfelelően együttműködik.
Erős napsütésben a gyermek számára nehezebbé válik a két szem képének összehangolása. Az egyik szem becsukásával megszünteti a zavaró látási élményt.
A tünet önmagában még nem bizonyít kancsalságot, de ismétlődő előfordulása indokolja a kivizsgálást.
Milyen további jelek utalhatnak szemállási problémára?
Az időszakos kifelé kancsalítás nem feltétlenül látható folyamatosan. A gyermek szemei nyugodt körülmények között egyenesen állnak, az eltérés pedig csak bizonyos helyzetekben jelenik meg.
Érdemes megfigyelni, hogy fáradtság, betegség vagy elmélyült nézelődés közben az egyik szem kifelé fordul-e.
Előfordul az is, hogy a gyermek gyakrabban hunyorog, dörzsöli a szemét, vagy időnként kettős látásról számol be.
Kisebb gyermekeknél a látási panaszok megfogalmazása nehezebb, ezért a szülői megfigyelések különösen értékesek.
Hasznos feljegyezni, milyen gyakran jelentkezik a szem becsukása, mindig ugyanazt az oldalt érinti-e, és kizárólag kültéren fordul-e elő.
Milyen más okok jöhetnek szóba?
Nem minden esetben szemállási eltérés áll a háttérben. Az irritáció, a gyulladás, a szaruhártya-probléma vagy más eltérés is fokozhatja a fényérzékenységet.
A két szem eltérő látásélessége, illetve bizonyos fénytörési hibák ugyancsak indokolják a részletes vizsgálatot.
Ha a gyermek szeme vörös, fájdalmas, erősen könnyezik, vagy hirtelen látásromlás jelentkezik, mielőbbi orvosi ellátás szükséges. Ilyenkor nem célszerű a panaszt egyszerű napsütés miatti hunyorgásnak tekinteni.
Mit vizsgál a gyermekszemész?
A vizsgálat során ellenőrzik a látásélességet, a szemek állását és mozgását, valamint a két szem együttműködését.
A takarásos vizsgálatok segítenek felismerni azokat az eltéréseket is, amik a hétköznapi megfigyelés során nem mindig láthatóak. Szükség esetén a fénytörési hibákat és a szem egyéb részeit is megvizsgálják.
A kezelés a kiváltó októl és az eltérés mértékétől függ. Egyes esetekben elegendő a rendszeres ellenőrzés vagy a megfelelő szemüveg, máskor további kezelés, esetleg műtéti korrekció is szóba kerül.